CHĂM SÓC TRONG KHI ĐẺ

Bµi XXIII
  CHĂM SÓC TRONG KHI ĐẺ
Tư vấn cho sản phụ trong chuyển dạ

1. Nguyên tắc chung về tư vấn trong chuyển dạ
Ðộng viên để sản phụ bớt lo âu.
Lắng nghe những điều khiến bản thân sản phụ và gia đình lo lắng.
Thông cảm và tôn trọng những truyền thống văn hoá và tôn giáo của sản phụ.
Nói cho sản phụ và gia đình họ biết những điều có thể xảy ra, làm cho sản phụ hiểu về tình trạng của sản phụ và cách xử trí để làm giảm sự lo âu và giúp họ chuẩn bị trước cho những tình huống có thể xảy ra.
Thông báo cho sản phụ và gia đình về những tai biến thường gặp khi chuyển dạ.
2. Tư vấn ngay trước khi sinh
Thông tin cho sản phụ về cuộc đẻ bình thường hay đẻ khó.
Giúp đỡ động viên sản phụ để giảm bớt sự lo lắng.
Ở nơi có thể, khuyến khích người thân hoặc bạn bè chăm sóc sản phụ, đặc biệt về tinh thần.
3. Tư vấn ngay sau khi sinh
Cung cấp thông tin và hỗ trợ về tình cảm.
Tôn trọng lòng tin truyền thống, phong tục tập quán, giúp đỡ gia đình họ những gì họ cần.
Tư vấn cho sản phụ và gia đình về theo dõi và chăm sóc sau sinh cho cả mẹ và con.
Tư vấn cho con bú ngay sau đẻ.
Giải thích mọi vấn đề giúp họ giảm nỗi lo âu, băn khoăn.
Hãy lắng nghe, hiểu cặn kẽ và tôn trọng nỗi xúc động của sản phụ.
4. Tư vấn cho các trường hợp đặc biệt
4.1. Sản phụ gặp biến chứng
Phải giải thích cho sản phụ và gia đình biết các diễn biến có thể gặp phải trước mắt và về sau.
Phải có chương trình chăm sóc thăm hỏi.
4.2. Sản phụ trong tình trạng nguy kịch
Phải bình tĩnh, điều trị tích cực ở mọi thời điểm.
Nếu cái chết không thể tránh được, cần an ủi và chia sẻ với gia đình. Giải thích cho gia đình biết lý do chết và trả lời những câu hỏi thắc mắc.
Tạo điều kiện cho gia đình chôn cất nếu có thể.
4.3. Trẻ sơ sinh chết
Nếu chết trong tử cung: phải giải thích cho sản phụ và gia đình biết nguyên nhân có thể dẫn đến cái chết của trẻ.
An ủi sản phụ và gia đình để họ chấp nhận sự mất mát.
Tránh sự tách riêng quá sớm giữa mẹ và con. Cho phép bà mẹ và gia đình ở cạnh bé đã chết để họ nhận đứa con của họ.
Không nên để bà mẹ có con vừa chết nằm cạnh bà mẹ có con khoẻ mạnh
Nếu phải tiến hành các thủ thuật trên đứa trẻ (như trong trường hợp chọc sọ), không để người mẹ nhìn thấy.
Trao đổi giữa bố mẹ bé và cán bộ y tế nhằm tìm kiếm các biện pháp dự phòng trong tương lai.
4.4.  Trẻ sơ sinh bị dị dạng
Cho mẹ cháu nhận cháu ngay sau khi đẻ, chỉ cho bố mẹ cháu nhìn thấy dị dạng của cháu.
Trong trường hợp cháu bé bị dị dạng quá nhiều thì quấn cháu trong chăn để cho mẹ nhìn thấy cháu trước và sau đó mới nói rõ dị dạng.
Không bắt bà mẹ kiểm tra dị dạng.
Thảo luận với bố mẹ về trường hợp dị dạng và trả lời các câu hỏi.
Ðể bố mẹ cháu chăm sóc cháu nhằm mục đích họ chấp nhận con mình.
4.5. Suy sụp tâm lý sau đẻ
Cần động viên và giúp đỡ về tâm lý, đặc biệt khi con chết hoặc dị dạng, giới tính của con không phù hợp với nguyện vọng.
Lắng nghe tâm tư của sản phụ mà không phán xét và giúp đỡ để sản phụ tự tin hơn với vai trò làm mẹ. Ðộng viên người chồng giúp đỡ vợ. Khuyến khích họ nói chuyện với các sản phụ khác để được hỗ trợ thêm.
Nếu tổn thương tâm lý nặng cần cho thuốc an thần, giảm đau, hoặc chuyển tuyến trên.

Không có nhận xét nào: